Schmerzen unter dem linken Schulterblatt hinter dem Rücken: Ursachen, Diagnose und Behandlung

Die häufigsten Beschwerden, die Schmerzen unter dem linken Schulterblatt hinter dem Rücken verursachen, sind Osteochondrose, Angina pectoris, Lungenentzündung, Magengeschwür und Panikattacken. Neben dem Schmerzsyndrom können die Patienten unter Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Husten, Auswurf sowie Beeinträchtigungen der sensorischen und motorischen Funktionen leiden. Die Diagnose des Zustands der Patienten basiert auf einer Umfrage, Untersuchung, Labor- und Instrumentenstudien. Die Behandlungstaktiken hängen von der zugrunde liegenden Ursache der Krankheit ab.

Ursachen

Schmerzen unter dem linken Schulterblatt hinter dem Rücken sind ein gewaltiges Symptom, das bei Erkrankungen der Wirbelsäule oder schweren Funktionsstörungen innerer Organe beobachtet werden kann. Gleichzeitig tritt in 7% der Fälle ein solches Schmerzsyndrom aufgrund einer chirurgischen Pathologie auf, die einen dringenden chirurgischen Eingriff erfordert.

Zu den Hauptursachen für Schmerzen im Bereich des linken Schulterblatts gehören:

• Erkrankungen der Wirbelsäule (angeborene Fehlbildungen, Spondylitis ankylosans, Spondylose, Osteochondrose, Bandscheibenvorfall usw. ), die eine Kompression der Wirbelsäulenwurzeln verursachen;
• Muskelpathologien (Dermatomyositis, Fibromyalgie usw. ), die charakteristische Schmerzen verursachen: Myalgie;
• Neurologische Erkrankungen (Guillain-Barré-Syndrom, Polyneuropathie, Interkostalneuralgie usw. ), die durch das Auftreten spezifischer neuropathischer Schmerzen gekennzeichnet sind;
• Erkrankungen der inneren Organe:
• Herz: Angina pectoris, Arrhythmie, Herzinfarkt;
• Lunge: Bronchitis, Lungenentzündung, Tuberkulose, Rippenfellentzündung;
• Magen: Gastritis, Geschwüre, Polypen;
• Milz - Brüche und andere Pathologien.
• "Blutkrebs" (Leukämie), also Schmerzen in der Dicke der Knochen, die das Knochenmark enthalten (Becken, Brustbein, Schulterblätter, Röhrenknochen).

Manchmal wird das Schmerzsyndrom durch Störungen des autonomen Nervensystems hervorgerufen, das die Arbeit aller Organe und Systeme reguliert. In solchen Fällen sprechen wir von einer Verschlimmerung der vegetativ-vaskulären Dystonie, also von einer Panikattacke.

Symptome

Die häufigste Ursache für Schmerzen unter dem linken Schulterblatt sind Osteochondrose, Angina pectoris, Lungenentzündung, Magengeschwür oder Panikattacken.

Osteochondrose

Die Krankheit wird durch die Zerstörung der Bandscheibe verursacht, die normalerweise die Bewegung der Wirbelsäule "glättet". Normalerweise tritt die Pathologie vor dem Hintergrund extremer körperlicher Anstrengung und natürlicher Alterung des Körpers auf.

So wölbt sich die zerstörte Bandscheibe (oft im Halsbereich) vor und verletzt die Wirbelsäulenwurzeln. Aus diesem Grund sind Patienten (auf der verletzten Seite) besorgt über akute Schmerzen im Hinterkopf- und Nackenbereich, die sich auf den Schulterblatt- und Schulterbereich ausbreiten. Mit der Zeit wird das Oberflächengefühl in diesen Bereichen beeinträchtigt, sodass die Patienten keine Temperatur oder Vibration auf der Haut spüren.

Mit dem Fortschreiten der Erkrankung wird der Plexus brachialis in den pathologischen Prozess einbezogen, was die Beweglichkeit der Schulter stark erschwert. Gleichzeitig wird die Muskelkraft des betroffenen Arms deutlich geschwächt, was in fortgeschrittenen Fällen zu einer Ruhigstellung führt.

Angina pectoris

Angina pectoris ist ein Schmerzsyndrom, das in der Brust auftritt und auch als "Angina pectoris" bekannt ist. Die Ursache der Schmerzen ist eine Verletzung der Blutversorgung des Herzmuskels durch Vasokonstriktion oder die Bildung von Cholesterinplaques in seinem Lumen. Provozieren Sie einen Angriff von Stress, emotionaler und körperlicher Überlastung.

Typischerweise sind Patienten besorgt über plötzliche stechende oder brennende Schmerzen im Brustbereich. In diesem Fall erstrecken sich die Schmerzen häufig bis zum linken Schulterblatt sowie entlang der Ulnarfläche der linken Hand bis zum kleinen Finger. Oft ist das Schmerzsyndrom mit einem Gefühl der Störung der Herzarbeit und Todesangst verbunden.

Lungenentzündung

Lungenentzündung ist eine Krankheit, die oft durch eine bakterielle oder virale Infektion verursacht wird. In der Regel klagen die Patienten über einen deutlichen Temperaturanstieg (bis 39, 5-40 ° C), Fieber und "stechende" Schmerzen im Brust- oder Schulterblatt der betroffenen Lunge. In diesem Fall werden die Schmerzen durch Niesen, Husten oder schweres Atmen verstärkt.

Mit der Entwicklung der Krankheit treten Husten und die Trennung von eitrigem Auswurf auf, der manchmal einen "rostigen" Charakter annimmt (aufgrund von Blutverunreinigungen). Patienten leiden oft schon bei geringer körperlicher Aktivität unter Atemnot und Atemnot.

Magengeschwür

Die Ursache der Krankheit ist die lokale Zerstörung der Magenschleimhaut mit der Bildung eines Magengeschwürs (dh Geschwüre). Die Provokateure sind eine bakterielle Infektion (Helicobacter), Übersäuerung und Magenmotilitätsstörungen.

Die Hauptbeschwerde der Magengeschwüre sind anfallsartige Schmerzen im Oberbauch (Epigastrium), die nach dem Essen auftreten oder sich verstärken. Oft werden Exazerbationen der Krankheit mit Übelkeit und Erbrechen kombiniert, was Linderung bringt. In der Interiktalzeit klagen die Patienten über Sodbrennen, Aufstoßen, Blähungen und ein Schweregefühl nach dem Essen.

vegetative Krise

Die Ursache der Schmerzen kann eine vegetativ-vaskuläre Dystoniekrise sein, die auch als Panikattacke bekannt ist. Normalerweise sind die Patienten besorgt über "wandernde" Schmerzen, die im Bereich des Herzens, unter dem Schulterblatt, im Bauch usw. auftreten.

Gleichzeitig klagen die Patienten über Fieber, Schwitzen, Zittern, Atemnot, Angst vor Verrücktheit oder Gedankenverwirrung.

Solche Krisen können eine Manifestation sowohl einer organischen (Nebennierentumor, Herzkrankheit) als auch einer psychischen (Phobien, Depression, posttraumatisches Syndrom) Pathologie sein. In einigen Fällen sind Panikattacken das Ergebnis der Einnahme von Medikamenten.

Diagnose

Diagnostische Maßnahmen bestehen in der Regel aus:

1. Eine Umfrage, mit der Sie die Bedingungen für das Auftreten und die Art von Schmerzen bestimmen können;
2. Klinische Untersuchung mit Abklärung der Schmerzlokalisation und Identifizierung von Schmerzpunkten;
3. Laboruntersuchungen zum Nachweis einer Infektion (mit Lungenentzündung oder Geschwür), entzündlichen Veränderungen im Blut oder im Muskeleiweißspiegel, die auf dessen Zerstörung hinweisen (Troponin bei Myokardinfarkt);
4. Instrumentelle Methoden mit Röntgen, Ultraschall, CT oder MRT.

Zusätzlich wird bei einem Herzinfarkt eine Elektrokardiographie und bei einem Magengeschwür eine Fibrogastroduodenoskopie (Untersuchung des Magens mit einem Endoskop) durchgeführt.

Behandlung

Treten Schmerzen unter dem linken Schulterblatt hinter dem Rücken auf, sollten Patienten dringend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, denn. ein solches Schmerzsyndrom kann auf einen Notfall hindeuten (Myokardinfarkt, Milzruptur, Ulkusperforation usw. ). In diesem Fall wird die Einnahme von Schmerzmitteln nicht empfohlen, da. Schmerzmittel können Symptome überdecken und die spätere Diagnose erschweren!

• Osteochondrose. Die Basistherapie umfasst nichtsteroidale Antirheumatika und Steroide. Muskelrelaxanzien werden verwendet, um Muskelkrämpfe zu lindern. Als Langzeitbehandlung, die darauf abzielt, die Zerstörung der Bandscheibe zu verlangsamen, werden Chondroprotektoren verschrieben.
• Angina pectoris. Die Linderung eines akuten Anfalls erfolgt mit Hilfe von Nitraten. Die allgemeine Therapie basiert jedoch auf Änderungen des Lebensstils, der Einnahme von Aspirin (um das Blut zu „verdünnen") sowie Statinen zur Senkung des Cholesterinspiegels.
• Lungenentzündung. Das Hauptmedikament bei der Behandlung von Lungenentzündung ist ein Antibiotikum, dessen Wahl vom Erreger der Infektion abhängt.
• Magengeschwür. Die Behandlung eines Geschwürs besteht in der Zerstörung der provozierenden Bakterien (Helicobacter pylori). Dazu werden verschiedene antibakterielle Mittel sowie Medikamente verschrieben, die den Säuregehalt des Mageninhalts reduzieren.
• vegetative Krise. In den meisten Fällen kann die Behandlung von Panikattacken auf Psychotherapiesitzungen beschränkt werden. Gleichzeitig ist die Verschreibung von psychotropen Substanzen (Antidepressiva, Tranquilizer) oft ungerechtfertigt.

Vorsichtsmaßnahmen

Die Vorbeugung von Schmerzen unter dem linken Schulterblatt hinter dem Rücken basiert auf:

• rechtzeitige Diagnose angeborener und erworbener Erkrankungen der Wirbelsäule (Halswirbelfusion, Spondylose, Osteochondrose, Bandscheibenvorfall, Verletzungen);
• Früherkennung von Muskelerkrankungen (Dermatomyositis, Fibromyalgie);
• Wiederherstellung von neurologischen Störungen (Interkostalneuralgie, Polyneuropathie);
• Behandlung von Erkrankungen der inneren Organe:
• Herz - Angina pectoris, Arrhythmie, Herzinfarkt;
• Lungen - Bronchitis, Lungenentzündung, tuberkulöse Rippenfellentzündung;
• magen - Gastritis, Geschwüre, Polypen;
• Milz - Brüche und andere Pathologien.
• einen Screening-Bluttest zur präsymptomatischen Diagnose einer Leukämie durchführen.

Denken Sie daran, dass Schmerzen im linken Schulterblatt auf akute Erkrankungen hindeuten können, die eine Notfallbehandlung oder Operation erfordern!